Implantatindsættelse i den svært atrofiske posteriore
mandibel kan indebære en risiko for intraoperativ
beskadigelse af n. alveolaris inferior som følge af reduceret afstand mellem toppen af processus alveolaris og den øvre begrænsning af canalis mandibulae.
Lateralisering eller transposition af n. alveolaris inferior i kombination med samtidig implantatindsættelse kan derfor være en behandlingsmulighed, når
højden af processus alveolaris ikke tillader protetisk
rekonstruktion med korte implantater eller vertikal
knogleopbygning med sandwichosteotomi og forsinket implantatindsættelse. Systematiske oversigtsartikler har vist høj implantatoverlevelse og begrænset
periimplantært marginalt knogletab i forbindelse
med lateralisering og transposition af n. alveolaris
inferior. Imidlertid er denne behandling forbundet
med risiko for alvorlige komplikationer, herunder
fraktur af mandiblen, tab af sensibilitet i tænderne
anteriort for foramen mentale samt temporære og
permanente neurosensoriske forstyrrelser svarende
til hagens hud og underlæbe.
I nærværende oversigtsartikel præsenteres den
nuværende viden om lateralisering og transposition af n. alveolaris inferior i kombination med
samtidig indsættelse af standardlængdeimplantater
i den atrofiske posteriore mandibel, og de kirurgiske
procedurer illustreres